本没办法躺平。所以直接用药物镇静他，然后气管插管接呼吸机辅助通气，这样一来，既能让患者安静入睡，又能提供更多氧气，而且正压通气也能减轻肺水肿，一举三得！

经过2天的治疗，患者转危为安。呼吸机提供了氧气，让患者呼吸肌肉充分休息。而血滤机把多余的水分过滤出去，减轻了心脏负荷，也让心脏得到了休息。

等他脱开呼吸机，拔除气管插管后，我才知道他原来是那么活泼开朗的老头，还问我们的护士姐妹有没有男朋友，如果没有，他可以帮忙介绍。

嗯，看来，他真的可以离开ICU了。

祝好。

急诊科又来电话了。

熟悉的声音，还是老马。

赶紧下来吧，病人刚刚心跳呼吸停了，现在抢救，家属说要上ICU继续抢救，很积极。老马火急火燎地说。

我认识的老马，很少会这么着急，肯定出事了。

我看了看手机，凌晨2点刚过，我才睡了不到半个小时。累了一天，我很想拒绝老马。没办法，唯有使劲揉揉眼睛，强打精神，跟护士交代两句，就匆匆去了急诊。

一进急诊科抢救室大门，我就隐隐意识到了问题的严重性。

病人躺在抢救床上，一动不动。两个医生轮流给他胸外按压。气管插管已经插好了，已经接了呼吸机。

老马在指挥护士用药，一个护士负责推药，一个护士负责吸痰。

门口站着好几个家属，几个女家属显然在抽泣。

老马见我到了，沉着脸跟我打招呼，示意我靠近病人，远离家属。关上抢救室大门。

62岁男性，胸痛1小时到院，做了心电图，看到有明显的ST-T段改变，抽血化验肌钙蛋白还是正常的，患者既往有高血压病史，这次胸痛考虑急性冠脉综合征可能性最大。老马快速跟我介绍病情。

老年男性，胸痛，肯定要首先考虑心肌梗死（急性冠脉综合征的一种）。这是非常简单的急诊思维。

怎么心脏停了？我问老马，有点不解。是发生了心源性休克么？

如果患者明确心肌梗死，严重的心肌梗死会瞬间引起心脏功能衰竭，心脏无法泵血，就会出现心源性休克，表现为血压低、呼吸困难、濒死感等。

一旦发生心源性休克，九死一生！

病人随时会心跳骤停。除非能紧