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不过这也不是绝对，如果有主治医生允许，也就是有授权的情况下，就比如郑建国在进入急诊室后，主任内森·贝克森便给与了他参与周一晨会的权利。

可惜的是直到这个时候，急诊室里的俩主治医生，内森·贝克森和奥利佛阿加斯都没有让郑建国进入过手术室，虽然他的表现依旧是无比的耀眼，可也只在Resident阶段普利尼的允许下做过缝合手术。

和前两者一样，第三年的住院医们拥有了更大的权利，以伯莎为代表的ChiefResident，也就是住院总医师——这并不是随着培训年限增加就能获得的认可，只有极少数的Resident足够优秀，才会成为住院总医师。

伯莎在急诊室拥有的权利是仅次于两位主治医生，除了管理住院病人，还要管理着低年资的Resident和Intern，并且组织教学查房和周一晨会上的死亡和疑难病例讨论，还可以安排手术、会诊、排班，自己可以参与任何一台手术。

除了让Intern进入手术室和接触到科研工作——

而这也是郑建国找上伯莎的原因，她现在已经是一名出色的住院总医师，下一步就是再干两年等到培训完成，就能获得独立行医的资格，成为一名真正的医生。

只是到了这步的医生，那真的只是医生而以，这个位置也只是处在医护体系的金字塔第二层，进而想要爬到之上的那层，也就是这个体系中最高的主治医生，还需要经过不同时长的专科医生培训。

之所以说不同时长，则是按照科室的范围去说，最低的内科医生需要三年培训时间，而最长的神经外科则需要七年时间，这也是为什么主治医生大多都是40岁以上的年龄。

因为按照正常年龄的18岁进入大学去计算，大学4年，医学院4年，住院医的5年，内科专科医生的3年，这都奔着35岁去了，如果其间再耽搁下，怎么年龄也都在40岁左右。

即便是郑建国以18岁的年龄成为住院医，可他毕业时间按照最短的内科专科培训去保守估计下，那都还需要8年时间，而这也是他选择急诊室作为住院医培训的原因。

作为去年才被美利坚医学机构承认的地23门医学，急诊医学的一切都还在摸索中巩固着，只看堂堂的麻省总医院急诊室里连ICU都没有，就知道这门医学的建设还有很长的一段路要走。

当然，作为崭新的新兴学科，急诊医学的住院医和专科培训制度还没成熟，没有像内科和神经外科那样由医学管理机构制定硬性计划，都是各个地方上的医院自己摸索开展。

放到郑建国身上来说，这就像是他在进入齐省医学院前看到了研究生招生办法那样，因为专科医生培训的目标是以科研的研究成果为主，也就是需要在拿到专科医生培训计划后，需要去实验室做科学研究。

于是重点来了，郑建国这会儿接受的是MD联合PhD项目的培训计划，虽然PhD内容不是急诊室内的幽门螺杆菌项目，甚至连还没组建成的HIV病毒实验室都不在这个范畴。

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